药品降价和保质并非不可兼得

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2019-02-16

  读此书,于席慕蓉,是写给幸福;于我,是阅读幸福和接手幸福。席慕蓉真正的散文高度应在她中年阶段。

  ”  起点高,符合杨鼎新早慧的天赋,但竞技体育从不按剧本写成。进入职业赛场后,杨鼎新并非一帆风顺,始终未能跻身顶尖棋手行列。从2015年开始,他陷入迷茫,等级分下降不少。“高开低走”的状态与人们期待的落差,让杨鼎新在“90后”棋手中渐渐沉寂。  所幸杨鼎新在漫长的蛰伏中缓了过来。

    海关失信企业:本月新增海关失信企业78家,退出573家。依据《关于对海关失信企业实施联合惩戒的合作备忘录》(发改财金〔2017〕427号),有关部门将对海关失信企业实施在一定期限内依法限制参与政府采购活动,依法限制参与工程等招投标,暂停审批与失信企业相关的科技项目等惩戒措施。

  最强昌珉服役期间,也曾出演过儿童安全预防短剧,近来参与《儿童幸福世界》广播节目的录制。

  英语版诗集《便条集》入围美国BTBA最佳图书翻译奖(2011)、入围美国北卡罗来纳州文学奖(2012)。法语版长诗《小镇》入围2016年法国“发现者”诗歌奖。

    针对视频反映的上海四季酒店服务员用擦过浴室的海绵清洗洗手池和杯具,海绵在未消毒情况下在不同客房重复使用,脏毛巾擦台面和杯具,11月15日上午,澎湃新闻记者联系四季酒店,其前台工作人员电话回复称,针对网上曝光的情况,目前酒店正在进行内部自查。  视频显示,上海浦东丽思卡尔顿酒店清洁员用洗发水浸泡杯具。视频显示,上海外滩华尔道夫酒店清洁员用同一快清洁海绵清洗洗手盆、杯具以及坐便器。  就视频中反映的上海浦东丽思卡尔顿酒店清洁员用洗发水浸泡杯具,用浴巾擦拭浴室玻璃;上海外滩华尔道夫酒店清洁员用同一快清洁海绵清洗洗手盆、杯具以及坐便器等情况,11月15日上午,澎湃新闻记者电话联系上述两家酒店,两家酒店暂无回复。

  带量采购推动完善药品的价格发现机制,在政府主导下,以市场手段倒逼合理药价“现形”  前不久,11个城市试点国家组织药品集中采购结果公布,25个中选药品平均降价52%,最高降幅达到96%,其中两家外资原研药价格大跳水,出现“专利悬崖”。

这说明,带量采购作为药品集中采购制度的重大改革,正在取得积极成效,让人民群众以更低廉的价格用上更高质量的药品。   值得注意的是,这些入围药品均为通过一致性评价的仿制药和原研药。

这些药品既降了价又保了质,在中国药品招采中一直被诟病的“跷跷板”问题,通过改革得以平衡,着实让老百姓获得感倍增。

可见,降价和保质并非不可兼得。

  “合理的药价”在世界各国往往含有兼顾价格、质量的含义,在质量有保证的情况下,“居民买得起、企业有利润、医保可承受”是各国药品博弈定价的通用法则。 但从供给侧来看,长期以来,我国药品生产厂家多达4000多家,流通环节多,药品集中采购制度也只招到一个“天花板价”,并且越招越高。

药品有价值的成本部分占比较低,患者到手价高达出厂价的十倍甚至百倍,水分很大。

由于竞争激烈,大量药品靠回扣带金销售,不是靠药品质量赢得市场。

国外专利期内的原研药价格高昂,即使过了专利期,其价格依然受到“高质理应高价”的“超国民”保护,国外司空见惯的“专利悬崖”在我国迟迟未现。 这些状况需要改变。   实行带量采购,就是要针对这些问题,探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药价形成机制,降低群众药费负担、规范药品流通秩序,让老百姓用上好药、治得好病。 以往的药品招标,只招标价格,而没有数量,带量采购则在招标的时候就承诺药品的销量,“带量采购,以量换价”。

通过设定质量标准和采购数量,既可以促进通过一致性评价的仿制药与原研药公平竞争,推动药品行业转型升级,又可以通过量价挂钩、及时回款规范流通秩序、净化行业生态。

可以说,带量采购就是充分运用政府和市场两种力量,在政府主导下,以市场手段倒逼合理药价“现形”。

  说到底,带量采购推动完善药品的价格发现机制。

此次带量采购的一个有利条件是,我国已经启动仿制药一致性评价,仿制药质量向原研药看齐。 在同质等效的条件下,以买方强大的市场购买力,换取企业更低的价格,这便是带量集中采购的优势,也是国际通行带量采购办法的本义。

在竞标之前,招采部门将通过一致性评价的仿制药和原研药分类分组,区分充分竞争、非充分竞争品种,采集市场价格信息、同品种竞争情况、周边国家和地区价格信息等,提出降幅建议。

信息充分,加重了买方砝码;再加上跨省联合采购、一致性评价两条“硬杠杠”,又使药企不能再在省份之间挑三拣四,原研药和同质仿制药同台竞争,历史性地“刷新”了我国药品招采的定义,价格终被降了下来。

  当然,对竞争充分的仿制药、专利创新药、生产厂家少的药品,需要区别对待,制定不一样的市场议价策略。 此次国家试点是对用量较大的药品集中采购议价。 采购也只是刚刚开始,供应、使用、全过程监管等环节还需要诸多配套措施。 带量采购开了一个好头,相信其他配套改革将会持续跟进,用改革为老百姓的健康保驾护航,不断增强群众的获得感、幸福感、安全感。 (李红梅)+1。